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基础知识

【单选题】

典型心绞痛的特点不包括

A.诱因常为过度活动、情绪激动或夜间

B.针刺样或刀割样疼痛

C.部位多在胸骨后或心前区，常向左肩、左臂放射

D.休息或冠脉扩张剂可缓解

E.疼痛出现后，常逐渐加重，1~5分钟而自行缓解，偶尔可长达15分钟

答案：B

【解析】典型心绞痛的特点有：

（1）诱因：常由于身体活动、情绪激动、饱餐、寒冷或心动过速而诱发。也可发于夜间。

（2）部位及放射部位：典型部位为胸骨体上中段的后方，也可在心前区，常放射至左肩、内侧臂至小指及无名指，或至颈部、咽部、下颌骨，少数可放射于其他不典型部位或放射部位疼痛更显著。心前区疼痛范围如手掌大小、界线不清。

（3）性质：压迫、紧缩或发闷，有时有窒息和濒死感，疼痛可轻可重，重者伴焦虑、冷汗。一般针刺样或刀扎样疼痛多不是心绞痛。疼痛发作时患者往往不自觉停止原来的活动，直至症状缓解。而不像胆绞痛、肾绞痛和胃肠疼痛，患者多辗转不安。

（4）持续时间及缓解：疼痛出现后，常逐渐加重，1~5分钟而自行缓解，偶尔可长达15分钟，休息或舌下含化硝酸甘油而缓解。掌握“冠状动脉粥样硬化性心脏病”知识点。